Centre hospitalier régional universitaire

Un centre hospitalier régional universitaire (CHRU) est un établissement public de santé en France, de type établissement hospitalier, qui conjugue des missions de soins, d'enseignement universitaire et de recherche médicale. Les CHRU participent au service public hospitalier et sont au cœur du système de santé français. Ils forment, avec les facultés de médecine, facultés d’odontologie, facultés de pharmacie et d'autres institutions universitaires, les piliers de l'enseignement supérieur médical en France. Le terme "centre hospitalier universitaire" (CHU) est également employé et, selon l'organisation territoriale, il existe des CHU, CHR, ou CHRU.

Historique et cadre législatif

Les CHRU sont créés dans le cadre des réformes hospitalières introduites par l’ordonnance du 30 décembre 1958, sous l'impulsion du ministre de la Santé Bernard Chenot et du professeur Robert Debré. Cette ordonnance vise à rapprocher les hôpitaux et les universités dans une logique de complémentarité entre soins et enseignement. Les textes majeurs structurant les CHRU sont la loi du 15 juillet 1964, la loi du 31 juillet 1991 et la HPST du 21 juillet 2009. Les CHRU relèvent du Code de la santé publique.

Missions

Les missions assignées aux centres hospitaliers régionaux universitaires sont triples :

Assurer des prestations de soins de qualité, notamment dans le domaine de la médecine spécialisée et de recours.
Dispenser l'enseignement et la formation des différentes professions de santé (médecins, internes, infirmiers, pharmaciens, sages-femmes, etc.).
Conduire et favoriser la recherche médicale, fondamentale et clinique, en lien avec l'INSERM, le CNRS, ou l’ANR.

À ces trois missions principales s'ajoutent des activités de prévention, de santé publique, d'innovation médicale et de participation à l’offre de soins territoriale organisée par les ARS.

Organisation et gouvernance

Les CHRU disposent d’un statut juridique d’établissement public hospitalier autonome. Ils sont dotés d’un directeur général nommé par l’État, d’un conseil de surveillance, d’une CME et de diverses instances représentatives du personnel (notamment CTE, CHSCT).

La gestion est assurée en coordination avec les universités partenaires (souvent une UFR de médecine, parfois plusieurs si le CHRU dessert une grande région). Les instances privilégiant la coordination entre l’hôpital et la faculté sont le directoire et le directeur médical, ainsi que la commission de la recherche.

Les personnels hospitaliers incluent notamment :

Praticien hospitalier universitaire, PU-PH
internes
Infirmier hospitalier
Aide-soignant
Manipulateur en électroradiologie médicale
Personnel médico-technique et administratif

Les CHRU sont souvent des établissements supports dans les GHT.

Liste des principaux CHRU en France

Les centres hospitaliers régionaux universitaires sont présents dans les principales régions métropolitaines et d’outre-mer. On en compte 32 en France métropolitaine et 4 dans les départements d’outre-mer. Les plus connus incluent :

Centre hospitalier régional universitaire	Ville principale	Université partenaire	Capacité (lits & places)
CHU de Bordeaux	Bordeaux	Université de Bordeaux	~3 000
CHU de Lille	Lille	Université de Lille	~3 400
Hospices civils de Lyon	Lyon	Lyon 1	~5 300
CHU de Strasbourg	Strasbourg	Université de Strasbourg	~2 900
AP-HP	Paris	Université Paris Cité / Sorbonne Université	~20 000
CHU de Toulouse	Toulouse	Université Toulouse III Paul Sabatier	~2 700
CHU de Nantes	Nantes	Université de Nantes	~2 000
CHU de Rennes	Rennes	Université de Rennes	~1 800
CHU de Montpellier	Montpellier	Université de Montpellier	~2 600
CHRU de Nancy	Nancy	Université de Lorraine	~2 000

Formation et enseignement

Les CHRU sont associés aux facultés de médecine et d’autres structures d’enseignement supérieur. Ils accueillent les étudiants en médecine, pharmacie, odontologie et maïeutique, ainsi que des professionnels paramédicaux (infirmiers, manipulateurs radio, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, etc.).

Ils organisent le concours de l’internat, participent à la formation pratique des externes et internes, ainsi qu’à la validation du Diplôme d’État de docteur en médecine et des diplômes paramédicaux. Les liens étroits avec les centres de simulation médicale, les laboratoires de recherche biomédicale et les plates-formes technologiques représentent des atouts majeurs dans la formation des futurs professionnels de santé.

Recherche et innovation

Le volet recherche des CHRU est réalisé en partenariat avec des organismes nationaux tels que l’INSERM, le CNRS, ou l’Institut Pasteur, et avec l’appui des universités. Les travaux concernent tant la recherche clinique, translationnelle que de la recherche fondamentale. De nombreux CHRU disposent de centres d’investigation clinique (CIC), de plateformes technologiques, ou encore de biobanques.

La valorisation de l’innovation médicale, des nouvelles technologies de la santé, de la médecine personnalisée (médecine de précision) est soutenue au niveau national par des appels à projets de l’ANR, de la HAS, ou de la DGOS.

Spécificités régionales et internationales

Les CHRU présentent des spécificités propres à leur région, par exemple :

Le CHU de La Réunion pour la médecine tropicale.
Le CHU de Martinique pour la prise en charge des pathologies du climat tropical et des situations d’isolement insulaire.
Les Hospices civils de Lyon spécialisés en transplantation d’organes et de tissus.

Sur le plan international, certains CHRU sont impliqués dans des programmes de coopération médicale avec des établissements étrangers et participent au rayonnement de la médecine française via des réseaux tels que Euraxess, ou des collaborations avec l’OMS.

Place dans le système de santé français

Les CHRU sont souvent des centres de recours pour les pathologies complexes ou rares, et assurent des missions de service public telles que la gestion des urgences (SAMU, SMUR), la transplantation, le traitement des maladies rares, ou encore les essais cliniques nationaux. Ils collaborent avec d’autres établissements de santé (cliniques privées, centres hospitaliers généraux, établissements de soins de suite et de réadaptation) au sein des GHT mis en place par la réforme de 2016.

Les CHRU sont également des employeurs de référence dans la fonction publique hospitalière, offrant une grande variété de carrières et de spécialités médicales, soignantes, administratives et techniques.

Financement

Comme les autres établissements publics de santé, les CHRU sont financés principalement par la Sécurité sociale, via l’Assurance maladie. D’autres financements proviennent de l’État, des agences de financement de la recherche, et de la valorisation de l’innovation et de la propriété industrielle. Le financement des centres hospitaliers universitaires fait l’objet de dotations spécifiques pour leurs missions de soins de référence, d’enseignement et de recherche.

Voir aussi

Références

Template:Références

Le Template:Références est un modèle essentiel utilisé sur le wiki fonction publique situé à l’URL https://www.fonction-publique.com/wiki/page, afin de structurer, d’afficher et de normaliser la section des références dans les articles encyclopédiques. Il joue un rôle central dans la mise en forme et la gestion des sources, conformément aux standards éditoriaux de MediaWiki, et contribue ainsi à l’amélioration de la fiabilité et de la vérifiabilité du contenu publié.

Présentation générale

Le modèle Références, inspiré des pratiques de Wikipédia, permet d'automatiser l’affichage des notes et références générées par les balises <ref> ... </ref> au sein d’un article. Il est particulièrement adapté aux besoins de documentation sur les métiers de la fonction publique, les concours administratifs, la fonction publique d'État, la fonction publique territoriale et la fonction publique hospitalière.

Il est utilisé dans la plupart des articles nécessitant la citation de sources, tels que :

Les biographies d’agents publics, de fonctionnaires, ou de ministres de la fonction publique.
Les descriptions de statuts juridiques (ex : statut général).
Les guides sur la mobilité dans la fonction publique.
Les analyses des réformes administratives.

Fonctionnement technique

L’insertion du modèle se fait en positionnant la syntaxe suivante dans la section réservée aux références : <syntaxhighlight lang="wikitext">

Références

Template loop detected: Template:Références </syntaxhighlight>

Le modèle agit comme un habillage de la balise <references/>, permettant des fonctionnalités de mise en page supplémentaires propres au wiki de la fonction publique. Il prend en charge :

L’affichage des références groupées.
La structuration multi-colonnes sur les articles longs.
La compatibilité avec les modèles de notes existants (ex : Note, Renvoi).

Paramètres disponibles

Le tableau ci-dessous détaille les principaux paramètres utilisables avec le modèle :

Paramètre	Description	Valeur par défaut
colwidth	Largeur des colonnes de références (multicolonne)	30em
group	Affiche uniquement les références d’un groupe spécifique	(aucun)
responsive	Active l’adaptation automatique sur petits écrans (mobiles)	oui

Exemple d’utilisation avancée

<syntaxhighlight lang="wikitext"> Template loop detected: Template:Références </syntaxhighlight>

Cela permet d’organiser les notes distinctes des sources bibliographiques classiques, par exemple lors de l’analyse d’une réforme spécifique au Ministère de la Transformation et de la Fonction publiques.

Bonnes pratiques d’utilisation

Pour garantir la qualité de la rédaction encyclopédique, il est recommandé :

De placer Template loop detected: Template:Références dans une section distincte intitulée « Références ».
D’intégrer le plus possible de balises <ref> dans le corps du texte lors de la citation d’une loi, d’un arrêté ministériel, ou d’une page officielle (Portail de la fonction publique).
D’éviter la redondance avec d’autres modèles de notes si Template loop detected: Template:Références suffit.
D’utiliser la fonctionnalité de groupage pour séparer les notes explicatives des sources formelles lors de l’étude de statistiques ministérielles ou de rapports parlementaires.

Comparaisons avec d’autres modèles associés

Voici une liste, non exhaustive, des modèles complémentaires à Template loop detected: Template:Références sur le wiki :

Note : pour les courtes précisions en bas de page.
Bibliographie : pour présenter la liste des ouvrages utilisés.
Renvoi : pour les renvois internes à d’autres sections de l’article.
Sources : pour distinguer la synthèse générale de la bibliographie citée.

Tableau comparatif

Modèle	Fonction principale	Emplacement conseillé
Template loop detected: Template:Références	Affichage des citations <ref>	Section "Références"
Template:Note	Notes explicatives brèves	En bas de page, sous les références
Template:Bibliographie	Liste d’ouvrages consultés	Section dédiée "Bibliographie"

Historique et évolution sur la plateforme

Le modèle Références a été implémenté dès la création du wiki de la fonction publique en s’appuyant sur le logiciel MediaWiki (version 1.35 et supérieures). Son évolution a suivi celle de l’intégration de la fonctionnalité <references /> par la Wikimedia Foundation et l’adaptation aux particularités rédactionnelles des contenus liés à la Fonction publique française. Depuis la création du Ministère de la Transformation et de la Fonction publiques, l’utilisation de Template loop detected: Template:Références a été étendue pour intégrer les normes de publication des données ouvertes et des analyses liées à la Direction générale de l’administration et de la fonction publique (DGAFP).

Exemples pratiques dans des articles du wiki

Quelques exemples concrets où Template loop detected: Template:Références est employé :

Jean-Michel Blanquer – pour référencer les sources concernant ses fonctions à l'Éducation nationale.
Statut général des fonctionnaires – pour lister les textes de lois et décrets cités.
Réforme des retraites – pour encadrer les débats législatifs et rapports officiels.
Mobilité dans la fonction publique – pour les guides pratiques, fiches et textes réglementaires.

Voir aussi

Liens externes

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