Cehlc: resumé

2025-09-01T07:39:19Z

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{{voir homonymes|CHR}}
'''Centre hospitalier régional''' (CHR) est un établissement public de santé en France, membre essentiel du [[service public hospitalier]], assurant une mission de soins, de prévention, d'enseignement et de recherche. Les CHR sont définis par le [[Code de la santé publique]] et constituent, avec le [[centre hospitalier universitaire|centre hospitalier universitaire]], un maillon clé du [[système de santé]] français.

== Définition et cadre légal ==
Le centre hospitalier régional est un établissement public de santé dont la vocation est de proposer une offre de soins complète à l’échelon régional. Il relève du [[Ministère de la Santé et de la Prévention|Ministère de la Santé]]. À la différence des centres hospitaliers universitaires ([[CHU]]), les CHR ne sont pas automatiquement adossés à une [[université de médecine]], même si certains participent à des missions d’enseignement et de recherche. Le fonctionnement, les missions et l’organisation des CHR sont encadrés par le [[Code de la santé publique]], notamment par le [[décret du 19 mai 1958]] sur la réforme hospitalière.

== Missions principales ==
Les centres hospitaliers régionaux assument les missions principales suivantes :
* Assurer des soins hospitaliers de court, moyen et long séjour ;
* Prendre en charge les patients dans des situations d’urgence via le [[Service d'aide médicale urgente|SAMU]], les [[centres 15]] ou les [[services des urgences]] ;
* Développer des activités de [[centre de référence|centre de référence]] pour des pathologies complexes ou rares ;
* Organiser la filière gériatrique et la prise en charge des affections chroniques ;
* Coopérer avec les établissements de [[l’Assistance publique - Hôpitaux de Paris]], de la [[Fédération hospitalière de France]], et d’autres [[établissements de santé]] ;
* Participer à la formation continue du personnel médical, paramédical, administratif et technique.

== Gouvernance et organisation ==
Un [[directeur général]] dirige le CHR, assisté d’un [[conseil de surveillance]] et d’un [[directoire]]. Les centres hospitaliers régionaux sont également structurés en [[pôles d’activité]], regroupant plusieurs [[services hospitaliers]]. Ils emploient divers personnels : [[médecin hospitalier|médecins]], [[infirmier|infirmières]], [[pharmacien hospitalier|pharmaciens]], [[aide-soignant|aides-soignants]], [[cadre de santé]], [[personnel administratif]], et [[agents des services hospitaliers]].

== Implantation et liste des CHR ==
Les centres hospitaliers régionaux sont répartis sur le territoire dans les principales agglomérations, souvent sièges de [[préfecture de région]]. Certains CHR sont intégrés à des groupements hospitaliers plus larges. Voici un tableau non exhaustif des CHR en France :

{| class="wikitable"
! Nom du CHR
! Ville
! Région
! Nombre approximatif de lits
|-
| [[Centre hospitalier régional d'Orléans]]
| Orléans
| [[Centre-Val de Loire]]
| 1 200
|-
| [[Centre hospitalier régional de Metz-Thionville]]
| Metz-Thionville
| [[Grand Est]]
| 2 000
|-
| [[Centre hospitalier régional de Nancy]]
| Nancy
| [[Grand Est]]
| 2 500
|-
| [[Centre hospitalier régional de Tours]]
| Tours
| [[Centre-Val de Loire]]
| 1 500
|-
| [[Centre hospitalier régional de Lille]]
| Lille
| [[Hauts-de-France]]
| 3 000
|-
| [[Centre hospitalier régional de Brest]]
| Brest
| [[Bretagne]]
| 1 400
|}

D’autres grands établissements, tels que le [[centre hospitalier régional universitaire de Lyon]], bien qu’entièrement universitaires, conservent dans leur appellation l’acronyme CHR.

== Différence entre CHR et CHU ==
La distinction principale réside dans la dimension universitaire : le [[centre hospitalier universitaire|CHU]] travaille en étroite collaboration avec une [[université de santé]], accueille des étudiants en [[médecine]], [[pharmacie]] et d’autres disciplines médicales, et participe à la recherche médicale fondamentale et clinique. Le CHR, quant à lui, exerce en priorité une mission de soins et d'accueil tout en pouvant proposer des activités de formation et de recherche, mais dans une moindre mesure.

== Personnel et métiers ==
Les CHR emploient des milliers d’agents de la [[fonction publique hospitalière]] répartis ainsi :
* [[Médecin]]
* [[Infirmier]]
* [[Sage-femme]]
* [[Infirmier anesthésiste diplômé d'État|Infirmier anesthésiste (IADE)]]
* [[Infirmier de bloc opératoire diplômé d'État|IBODE]]
* [[Aide-soignant]]
* [[Pharmacien hospitalier]]
* [[Cadre supérieur de santé]]
* [[Manipulateur en électroradiologie médicale]]
* [[Secrétaire médical|Secrétaire médical(e)]]
* Personnel technique et logistique

== Rôle dans le système de santé ==
Le CHR constitue un recours régional pour la gestion des cas complexes ou d’urgence qui dépassent les possibilités des [[centre hospitalier général|centres hospitaliers généraux]] ou [[hôpitaux locaux]]. Il joue un rôle de coordination avec les [[agences régionales de santé]], les [[établissements médico-sociaux]], la [[médecine de ville]], et les [[cliniques privées]].

== Financement ==
Le financement du CHR provient essentiellement de la [[Caisse nationale de l'assurance maladie]], dans le cadre de la [[tarification à l'activité]] (T2A). Il bénéficie également de crédits régionaux et de financements spécifiques pour des programmes d’investissement, notamment dans le cadre du [[plan Hôpital 2007]] et du [[plan Hôpital 2012]].

== Recherche, innovation et qualité ==
Certains CHR, notamment ceux liés à la recherche clinique ou à la prise en charge de pathologies rares, collaborent avec des structures telles que l’[[Institut national de la santé et de la recherche médicale|INSERM]], le [[Centre national de la recherche scientifique|CNRS]], ou des unités mixtes de recherche. Ils développent des programmes de lutte contre les infections nosocomiales, améliorent la qualité de la prise en charge au travers de la [[Haute Autorité de santé]], et s'engagent dans la certification et l’accréditation.

== Coopération et réseaux ==
Les CHR sont souvent impliqués dans des [[groupements hospitaliers de territoire]] (GHT), ainsi que dans la coopération transfrontalière (par exemple, CHR de Metz-Thionville avec le [[Grand-Duché de Luxembourg]] et l’[[Allemagne]]). Ils participent également aux réseaux de prise en charge des maladies rares, du cancer ([[réseau Onco-Est]]), ou des accidents vasculaires cérébraux.

== Notes et références ==
<references />

== Voir aussi ==
* [[Centre hospitalier universitaire|Centre hospitalier universitaire (CHU)]]
* [[Système de santé]]
* [[Établissement public de santé]]
* [[Fonction publique hospitalière]]
* [[Service d’aide médicale urgente|SAMU]]
* [[Agence régionale de santé]]
* [[Code de la santé publique]]

[[Catégorie:Établissement public de santé]]
[[Catégorie:Fonction publique hospitalière]]

[[Catégorie:]]

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