View source for Agence régionale de santé

{{Titre|Agence régionale de santé}}

Une '''Agence régionale de santé''' (abrégée en '''ARS''') est un établissement public administratif de l’État français, ayant pour mission la mise en œuvre de la politique de santé dans les régions. Créées par la [[Loi Hôpital, Patients, Santé et Territoires|loi HPST]] du 21 juillet 2009, les ARS jouent un rôle central dans l’organisation, la régulation et le contrôle du système de santé au niveau régional.

== Historique et cadre légal ==

Les [[Agence régionale de santé|ARS]] succèdent, depuis la loi n°2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (dite '''Loi HPST'''), aux anciennes structures telles que les [[Agence régionale de l’hospitalisation|agences régionales de l’hospitalisation]] (ARH), les directions régionales des affaires sanitaires et sociales (DRASS), et les directions départementales des affaires sanitaires et sociales (DDASS). Elles sont placées sous la tutelle conjointe du [[Ministère de la santé et de la prévention|Ministère de la Santé]] et du [[Ministère de la transition écologique et de la cohésion des territoires|Ministère en charge des territoires]] pour certains aspects liés à l’environnement.

== Missions et compétences ==

Les missions des [[Agence régionale de santé|ARS]] sont définies par le [[Code de la santé publique]], notamment ses articles L.1431-1 et suivants. Elles couvrent de vastes champs d’intervention, structurés autour de quatre axes principaux :

* La prévention et la promotion de la santé.
* L’organisation des soins et la performance des établissements de santé.
* La veille sanitaire, la sécurité sanitaire et la gestion des crises.
* La régulation de l’offre de soins, en lien notamment avec [[Assurance maladie|l’Assurance maladie]] et les [[Collectivités territoriales]].

Les [[Agence régionale de santé|ARS]] supervisent notamment :

* Les [[Établissement de santé|établissements de santé]] publics et privés.
* Les établissements et services médico-sociaux (notamment pour personnes âgées, personnes handicapées).
* L’organisation de la permanence des soins.
* L’accès à la prévention, le dépistage (ex : [[Dépistage du cancer|dépistage des cancers]], [[vaccination]]).
* L'élaboration du [[Projet régional de santé|projet régional de santé]] (PRS).

== Organisation et gouvernance ==

Chaque [[Agence régionale de santé|ARS]] est structurée autour :

* D'une direction générale, assurée par un [[Directeur général de l’ARS|directeur général]] nommé en Conseil des ministres sur proposition du [[Ministère de la santé et de la prévention|ministre chargé de la santé]].
* D’un [[Conseil de surveillance (ARS)|conseil de surveillance]], comprenant des représentants de l’État, de l’[[Assurance Maladie]], des [[Collectivités territoriales|collectivités territoriales]], et des usagers.
* De commissions spécialisées, telles que la [[Commission de coordination des politiques publiques de santé]], ou la [[Conférence régionale de la santé et de l’autonomie|CRSA]].
* De délégations départementales, afin d’assurer un relais local et une proximité avec les usagers.

=== Répartition territoriale ===

On compte 18 [[Agence régionale de santé|ARS]], couvrant chacune une [[Région de France|région administrative]] :


{| class="wikitable"
|-
! Région
! Nom de l’ARS
! Chef-lieu
|-
| [[Auvergne-Rhône-Alpes]]
| ARS Auvergne-Rhône-Alpes
| [[Lyon]]
|-
| [[Bourgogne-Franche-Comté]]
| ARS Bourgogne-Franche-Comté
| [[Dijon]]
|-
| [[Bretagne]]
| ARS Bretagne
| [[Rennes]]
|-
| [[Centre-Val de Loire]]
| ARS Centre-Val de Loire
| [[Orléans]]
|-
| [[Corse]]
| ARS de Corse
| [[Ajaccio]]
|-
| [[Grand Est]]
| ARS Grand Est
| [[Strasbourg]]
|-
| [[Hauts-de-France]]
| ARS Hauts-de-France
| [[Lille]]
|-
| [[Île-de-France]]
| ARS Île-de-France
| [[Paris]]
|-
| [[Normandie]]
| ARS Normandie
| [[Caen]]
|-
| [[Nouvelle-Aquitaine]]
| ARS Nouvelle-Aquitaine
| [[Bordeaux]]
|-
| [[Occitanie]]
| ARS Occitanie
| [[Toulouse]]
|-
| [[Pays de la Loire]]
| ARS Pays de la Loire
| [[Nantes]]
|-
| [[Provence-Alpes-Côte d’Azur]]
| ARS Provence-Alpes-Côte d’Azur
| [[Marseille]]
|-
| [[Guadeloupe]], [[Saint-Barthélemy]], [[Saint-Martin (Antilles françaises)|Saint-Martin]]
| ARS Guadeloupe, Saint-Barthélemy, Saint-Martin
| [[Basse-Terre]]
|-
| [[Guyane]]
| ARS Guyane
| [[Cayenne]]
|-
| [[La Réunion]], [[Mayotte]]
| ARS La Réunion, Mayotte
| [[Saint-Denis (La Réunion)|Saint-Denis]]
|-
| [[Martinique]]
| ARS Martinique
| [[Fort-de-France]]
|-
| [[Saint-Pierre-et-Miquelon]]
| ARS Saint-Pierre-et-Miquelon
| [[Saint-Pierre (Saint-Pierre-et-Miquelon)|Saint-Pierre]]
|}

== Financement ==

Les [[Agence régionale de santé|ARS]] disposent d’un budget propre, composé principalement de crédits d’État, notamment issus du [[Fonds d'intervention régional]], et de dotations de l’[[Assurance maladie]]. Les dépenses concernent le fonctionnement courant, ainsi que le financement d’actions et d’investissements au bénéfice des [[Établissement de santé|établissements de santé]], des [[Établissement médico-social|établissements médico-sociaux]] et des campagnes de santé publique.

== Relations et partenaires ==

Les [[Agence régionale de santé|ARS]] collaborent quotidiennement avec :

* L’[[Assurance maladie|Assurance Maladie]] (notamment les [[Caisse primaire d’assurance maladie|CPAM]], [[Caisse nationale d'assurance maladie|CNAM]]).
* Les [[Préfecture (France)|préfectures]] et les [[Services départementaux de l’État|services déconcentrés de l’État]].
* Les [[Collectivité territoriale|collectivités territoriales]], telles que les [[Conseil régional|conseils régionaux]] et [[Conseil départemental|conseils départementaux]].
* Les [[Agence nationale de santé publique|agences nationales]] telles que [[Santé publique France]] ou [[Haute Autorité de santé]].
* Les représentants des [[Professionnel de santé|professionnels de santé]] et des [[Usager du système de santé|usagers]] à travers les [[Union régionale des professionnels de santé|URPS]] et les associations.

== Actions majeures et gestion des crises ==

Les [[Agence régionale de santé|ARS]] interviennent chaque année dans de multiples domaines décisifs :

* Gestion des campagnes de vaccination ([[Vaccin contre la grippe|grippe]], [[Vaccin contre la Covid-19|Covid-19]], etc.).
* Coordination du plan [[Canicule]] et du plan [[Grand froid]].
* Organisation de la régulation en cas d’[[Épidémie|épidémie]], ex : [[gestion de la pandémie de Covid-19 en France]].
* Veille et intervention en cas d’[[Incident sanitaire|incident sanitaire]] (pollution, intoxication, risques environnementaux).
* Lutte contre les inégalités d’accès aux soins, notamment dans les [[Déserts médicaux|zones sous-dotées]].

== Recrutement et métiers ==

Les [[Agence régionale de santé|ARS]] emploient, sous statut [[Fonction publique d’État|fonction publique de l’État]], [[Fonction publique hospitalière|fonction publique hospitalière]] ou [[Droit privé|contrat de droit privé]], de nombreux professionnels, parmi lesquels :

* Médecins de santé publique, pharmaciens inspecteurs, ingénieurs sanitaires
* Inspecteurs de l’[[Action sanitaire et sociale|action sanitaire et sociale]]
* Juristes, économistes de la santé, statisticiens
* Attachés et adjoints administratifs
* Experts en informatique et systèmes d’information de santé

== Contrôle, transparence et critiques ==

Le travail des [[Agence régionale de santé|ARS]] est supervisé par le [[Ministère de la santé et de la prévention|Ministère de la Santé]], la [[Cour des comptes (France)|Cour des comptes]] ainsi que par le [[Parlement (France)|Parlement]]. Leur action peut faire l’objet d’évaluations, de contrôles, et d’audits. Certaines critiques concernent leur autonomie, la complexité de leur organisation ou leurs moyens d’action, notamment lors de la [[crise sanitaire COVID-19]].

== Sources et références ==

* [[Loi Hôpital, Patients, Santé et Territoires|Loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009]]
* [[Code de la santé publique]]
* [[Ministère de la santé et de la prévention|Ministère de la Santé – ARS]]
* [[Santé publique France]]
* [[Haute Autorité de santé]]

== Voir aussi ==

* [[Établissement public administratif (France)|Établissement public administratif]]
* [[Ministère de la santé et de la prévention|Ministère de la Santé]]
* [[Projet régional de santé]]
* [[Professionnel de santé]]
* [[Santé publique]]
* [[Établissement de santé]]
* [[Collectivité territoriale]]
* [[Assurance maladie]]

[[Catégorie:Métiers de la fonction publique]]
[[Catégorie:Organisme relevant du ministère de la Santé en France]]

[[Catégorie:]]